Chirurgia plastica e Centro ustioni

Direttore: Stefano Merelli
Coordinatore infermieristico Degenza: Luisa Lorenzo
Coordinatore infermieristico Comparto operatorio: Carla Beggi
Coordinatore infermieristico area ambulatoriale: Giliola Napodano
Medici: Elena Boschi, Antonio Di Castri, Vanessa Foti, Stefano Merelli, Luisa Quarta, Marta Starnoni

Chirurgia plastica ricostruttiva: post-traumatica, oncologica, malformativa e post-obesità. Trattamento delle ustioni acute e dei loro esiti. Chirurgia della neurofibromatosi - di cui siamo centro di riferimento chirurgico nazionale e europeo -, ricostruzione della mammella, chirurgia rigenerativa, trattamento del piede diabetico, trattamento laser, trattamento delle ustioni acute e dei loro esiti. Chirurgia plastica ricostruttiva per la ricostruzione (reintegrazione) dei distretti corporei amputati o lesi per tumore, malformazione, trauma o patologia (come l'obesità). Tra i traumi, uno dei più temibili è quello dell'ustione.

Presso la struttura viene svolta attività chirurgica ambulatoriale per piccoli interventi in anestesia locale: nevi, tumori cutanei, correzione di cicatrici, biopsie, prelievi linfonodali, sindrome del tunnel carpale, lipomi, angiomi, cheratosi ecc. Si trattano ulcere degli arti inferiori con riduzione delle infezioni.

L'attività di ricerca e di didattica è svolta anche unitamente alla scuola di specializzazione in Chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica, con altre unità operative aziendali e sanitarie nazionali, con insegnamenti a corsi di laurea e di specialità.

Nel dettaglio: assistenza a persone affette da patologie post-traumatiche e malformative (nevi giganti, angiomi) da tumori cutanei (melanomi, neurofibromatosi, epiteliomi ecc.), ricostruzione mammaria dopo mastectomia, quadrantectomia, tumorectomia; rimodellamento mammario di simmetrizzazione e adeguamento. Chirurgia plastica dell’obesità (addomino plastica, mastoplastica, chirurgia del rimodellamento corporeo); copertura di piaghe da decubito, plastiche di laparoceli, piede diabetico e ulcere cutanee. Correzioni di esiti di ustioni. Copertura di piaghe da decubito. Plastiche di laparoceli, piede diabetico e ulcere cutanee.

Sul piano assistenziale, l’obiettivo fondamentale è l’attuazione di corretti Percorsi Diagnostico-Terapeutici (PDT) per le patologie di interesse ricostruttivo che si sviluppa in ambiti differenziati attraverso l’attività di visita, trattamenti  ambulatoriali, pre-ricovero, ricovero ordinario e urgente, medicazioni e controlli,  in stretta collaborazione con le altre strutture complesse, i centri multidisciplinari e i distretti socio-sanitari territoriali.

• Percorso Diagnostico Terapeutico (PDT) del melanoma: escissioni e allargamenti chirurgici, linfonodo sentinella.
• Percorso Diagnostico Terapeutico del tumore della mammella: ricostruzione della mammella con espansioni, protesi, lembi, simmetizzazione della mammella contro laterale, mastoplastica riduttiva, addittiva con protesi e lipofilling.
• Percorso Diagnostico Terapeutico del piede diabetico: trattamento conservativo chirurgico, rigenerativo, terapia a pressione negativa, plasma ricco di piastrine, fattori di crescita e, quando indispensabile, amputazioni.
• Percorso Diagnostico Terapeutico dell’obesità: nell’ambito degli esiti da obesità ricoperti dal SSR, trattamento di addominoplastica e lifting di braccia, cosce e mastoplastica riduttiva

Il Centro ustioni svolge una funzione hub, ovvero è una struttura di riferimento interprovinciale in grado di affrontare problemi clinici di elevata complessità sulla base di un approccio integrato ed esaustivo sul piano operativo che si inserisce – con ruolo di super specialità – in una funzione di rete.

La struttura assiste chi ha subìto un danno termico da varie fonti di calore o da freddo (gelo). L’obiettivo fondamentale è la definizione della migliore strategia terapeutica medica e chirurgica mirata e personalizzata, che permetta ai pazienti ustionati il raggiungimento della guarigione e il recupero della migliore qualità di vita. Per ottenere tale scopo, il Centro ustioni collabora strettamente con le altre strutture ospedaliere e con i distretti socio-sanitari territoriali regionali e nazionali. Il Centro ustioni si avvale, unico centro in Italia, di apparecchiatura (sistema Spay) in grado di definire in tempo reale, in modo preciso la perfusione dei tessuti ustionati; si eseguono escarectomie chimiche.

Sul piano della ricerca, il Centro ustioni è da anni impegnato nell’applicazione e sviluppo delle più moderne tecniche di copertura cutanea (medicazioni avanzate, sostituti cutanei, cute coltivata, biomateriali, cute da banca, medicina e chirurgia rigenerativa) e di debridment enzimatico.